HONGOS … ¿QUÉ HAGO?

Entrevista con la Dra. Leticia Sopó Prada

La doctora Leticia Sopó Prada es microbióloga micóloga egresada de la Universidad de los Andes con más de 33 años de experiencia en el área de la micología médica. La doctora Leticia es docente reconocida en el área de Micología Médica del postgrado en Dermatología de las Universidades Nacional, Bosque y FUCS, y también es Directora Científica y Propietaria del Laboratorio de Micología Médica.

E. Doctora Leticia qué es la Micología Médica y por qué es importante para la salud humana?

LS: La micología médica es el estudio de los hongos aplicado al cuerpo humano; hay múltiples clases de hongos unos son alimenticios y tienen aplicaciones en la agricultura y en la industria de alimentos, pero muchos son patógenos, es decir que tienen efectos nocivos en la salud humana; la micología médica a través del apoyo diagnóstico permite identificar los hongos para darle una herramienta eficaz a los médicos dermatólogos para que hagan un tratamiento apropiado.

E. Cuándo debemos acudir al médico dermatólogo?

LS. Solemos atribuirle a los hongos, las alteraciones que vemos en nuestra piel, en el cuero cabelludo, y en las uñas, pero realmente los hongos representan solamente una de las posibilidades, por lo que es muy importante consultar al médico dermatólogo y apoyarse en un examen que establezca si la alteración se debe o no a hongos y a qué tipo de hongos.

E. Si sentimos alteraciones en nuestra piel, el cuero cabelludo o las uñas, qué debemos hacer?

LS. El examen micológico está diseñado para diagnosticar los hongos, y consiste en tomar del sitio afectado, bien se trate de la piel, uñas de manos o de pies, cuero cabelludo, ingle o genitales, o de cualquier parte del cuerpo, por medio de un raspado sencillo, una muestra de escamas, de pelos, a la cual se le realiza una observación directa al microscopio (Koh o examen directo), que permite la búsqueda de estructuras del hongo, que van dando una idea del agente causal.

Con la parte restante de la muestra se realiza un Cultivo, que consiste en depositar esas semillas o escamas en puntos o surcos específicos en un medio de cultivo localizado en una caja de Petri, que contiene los nutrientes que el hongo necesita para crecer. Al cabo de tres a cuatro semanas, si hay un hongo viable, surgirán o se revelará el color, la textura del hongo; estudios posteriores permitirán identificar el hongo.

Todo este procedimiento, permite certificar, dependiendo de la experticia del profesional que realiza la lectura, si la alteración es debida a un hongo, y a cual hongo, al cual se le asigna su nombre científico.

E. Qué clases de hongos existen?

LS. En los hongos hay diferentes clases, unos hialinos (o de piel blanca), otros dematiáceos o cafés (o de piel oscura), y otros en estado vegetativo no reproductivo; los tratamientos pueden variar para un estado u otro, o para un hongo u otro.

E. En resumen qué revela un examen Micológico?

LS. Un examen Micológico Directo y Cultivo, puede revelar la presencia o no del hongo, cómo es su morfología, qué cantidad está presente en ese momento, y dar una idea de qué clase de hongo se trata. Por otra parte, el cultivo revela lo que antes estaba invisible, apreciar su textura, color y morfología, para su identificación completa; el reporte de Laboratorio orientará al médico dermatólogo para hacer un tratamiento adecuado y acertado.

E. Cuáles son las infecciones más comunes causadas por hongos?

LS. Los hongos en las uñas u onicomicosis, es la infección más frecuente causadas por tres grupos diferentes de hongos: Dermatofitos, levaduras y mohos no dermatofitos (que también son llamados hongos del ambiente).

E. Doctora Leticia gracias por su valiosa información y que nos recomienda finalmente?

LS. Tratar “a ciegas” a lo que se supone que es un hongo, lleva a fracasos terapéuticos, a pérdida de tiempo, y a que se estigmatice a los hongos como difíciles o imposibles de tratar.

Se deben observar los signos o señales que pueden indicar una infección por hongos, entre los cuales están los cambios de color en las uñas, engrosamientos, y/o desprendimiento de las mismas, y realizarse periódicamente un examen micológico.

Es muy importante por ejemplo, cuando se sospecha de la existencia de hongos en las uñas de los pies, secárselos muy bien.